안녕하세요. 평택 사랑니 발치를 책임지는 구강악안면외과 전문의(17년차), 이턱퍼스트치과 장진현 대표원장입니다.
최근 저희 블로그와 홈페이지를 보시고 사랑니 고민으로 많은 분들이 내원해주셔서 막중한 책임감을 느끼고 있습니다.
오늘은 많은 분들이 가장 두려워하시는 '매복 사랑니(단순/복잡/완전)'의 차이점과, 제가 13년간 전문의로서 고집해온 '안전하고 덜 아픈 발치 철학'에 대해 본격적으로 이야기해 보려 합니다.
구강악안면외과 전문의에게 사랑니 발치는 일생의 사명과도 같습니다. 환자분들 입장에서는 다 똑같은 "매복 사랑니" 같겠지만, 전문의가 보기에는 뼈에 묻힌 정도와 뿌리의 휘어짐에 따라 난이도가 천차만별입니다.
'단순 매복'이란 잇몸에 살짝 덮여있긴 하지만, 치아의 머리가 턱뼈 속에 묻혀있지는 않은 상태를 말합니다. 보통 옆으로 누워있기보다는 수직으로 똑바로 서 있는 경우가 많습니다.
여기서부터는 난이도가 확 올라갑니다. '복잡 매복'은 잇몸뿐만 아니라 치아의 일부가 뼈에 묻혀있는 상태입니다.
경험이 적거나 사랑니 발치에 대한 트라우마가 있는 일반 치과 원장님들이 대학병원으로 의뢰(Refer)를 보내기 시작하는 단계가 바로 이때부터입니다.
'완전 매복'은 치아 머리부터 뿌리까지 뼈 속에 완전히 묻혀있는 경우입니다.
저는 치과의사 17년, 구강외과 전문의 13년 경력을 가진 이턱퍼스트치과의 대표원장으로서 매일 고민합니다. "과연 안전한 발치란 무엇일까?"
저는 그 답을 시간, 통증, 후유증의 최소화라고 정의합니다. 이것이 평택 사랑니 발치의 알파이자 오메가입니다.
가끔 "꼼꼼하게 뽑는다"며 1시간 넘게 발치를 진행하는 경우가 있습니다. 하지만 의과대학 외과학 교과서(Sabiston)에도 나와 있듯, 수술 시간이 길어질수록 감염(Surgical Site Infection)의 위험은 높아집니다.
아무리 꼼꼼해도 입을 벌리고 있는 1시간은 환자에게 지옥과 같습니다. 빠르고 정확하게 뽑는 것이 감염 위험을 줄이고, 붓기를 줄이며, 환자의 고통을 줄이는 가장 확실한 방법입니다.
빨리 뽑는 것만큼 중요한 것은 '아프지 않게' 뽑는 것입니다. 1분 만에 뽑았더라도 환자가 비명을 지를 만큼 아팠다면 그것은 실패한 수술입니다.
충분한 마취 하에, 마취가 풀리기 전 단시간에 발치하는 것. 이것이 진정한 실력입니다. 30~40분 동안 기구를 넣었다 뺐다 하며 환자를 고통스럽게 하는 것은 '꼼꼼함'이 아니라 숙련도 부족일 수 있습니다.
미숙한 기구 조작으로 주변 조직을 손상시키거나, 정확한 CT 분석 없이 무리하게 발치하여 신경 손상(감각 이상)을 일으키는 일은 없어야 합니다.
저희 이턱퍼스트치과는 대학병원급 진단 장비를 통해 신경관의 위치를 3차원으로 파악하고, 안전한 경로로만 접근하여 후유증을 최소화하고 있습니다.
대학병원 가라는 이야기를 들으셨거나, 매복 사랑니 통증으로 고민 중이시라면
구강악안면외과 전문의가 상주하는 이턱퍼스트치과와 상의하세요.
📍 경기도 평택시 지제동삭2로 181-24 스타메디컬프라자 3층
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